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奥加伊妥珠单抗治疗什么病的推荐主要有两个:一是不含PD-1阳性的非小细胞肺癌,二是包含PD-1阳性的非小细胞淋巴瘤。
奥加伊妥珠单抗治疗什么病推荐
关于奥加伊妥珠单抗治疗非小细胞肺癌的文章已经写过了,但PD-1阳性仍然存在,原因是它可能影响到肿瘤的发育。
奥加伊妥珠单抗主要的抗肿瘤治疗方案,是与化疗药物联用,发挥其协同作用的一款药物。
通过化疗+放疗两种方法来达到的化疗方式,在治疗奥加伊妥珠单抗的过程中需要一些区别。
化疗方案可以通过改变进展期(0-3岁)的靶点,来达到降低肿瘤的增殖速率和疗效。
但只有在进展期(3岁-6岁)肿瘤发生进一步进展时,或是在1岁至6岁儿童期未进行化疗,或是选择了完全缓解剂型,才可以保证PD-1的临床获益。
而患儿如果进行化疗,很有可能会出现不可逆的肿瘤生长。
而化疗治疗过程中,耐药菌会不断增加,是耐药的阳性重组抗体也会不断增加。
在药物选择上,我们应该优先选择保留疗效较好、通过改善用药的组织及环境,来达到肿瘤治疗效果的。
如果肿瘤是在化疗治疗后的1年内发生的,则建议至少选择2个以上的PD-1阳性重组,至少选用1个合适的化疗药物,以延长治疗的时间。
PD-1阳性重组蛋白可以通过阻断移植细胞来保护我们,实现肿瘤治疗效果。
只要肿瘤已经存在1年,你就需要不断的进行化疗来延长肿瘤治疗时间。
而选择PD-1阳性/PD-L1阳性抗体的组别时,建议选用1~2个CD19阳性/PD-L1阳性抗体。
当然,如果肿瘤处于I期,也可以选择单抗(治疗PD-1阳性/PD-L1阳性联合疗法),也是2~3个化疗,多个CD20阳性/CD33阳性抗体,以及1~2个CD4阳性/CD7阳性抗体。
图/肿瘤免疫治疗片
图表:PD-1阳性/PD-L1阳性联合疗法的适应症情况
资料来源:万济神州研究院,中金公司研究部
图:PD-1肿瘤免疫治疗片
资料来源:万济神州研究院,中金公司研究部
肿瘤免疫治疗片在肿瘤免疫治疗药物中渗透率较低。我国自2014年之后才开始进入肿瘤免疫治疗市场,但2021年我国肿瘤免疫治疗药市场规模约735亿元,年均复合增长率仅为0.24%。随着国内肿瘤免疫治疗市场规模的持续增长,国内市场对于免疫治疗药物的需求量或将快速上升。
图:PD-1抗体临床试验数据
资料来源:ClinicalTrial,万济神州研究院
从现有的临床数据来看,目前国内的PD-1免疫治疗片市场处于百花齐放的状态,且总体格局稳定。根据Global Market Future & Market Pre-Pierce数据,国内市场PD-1免疫治疗单抗企业数量已达45家,处于领先地位。其中,君实生物、百济神州、君实生物-U、和黄医药四家企业进入全球PD-1免疫治疗市场,并分别实现了全球范围内的多款PD-1单抗产品上市销售,市场格局较为稳定。
在注册制的推进和资本市场的扩容下,我国PD-1产品的上市速度正在加速,在2020年和2021年出现了PD-1市场加速增长的态势,并有望迎来产业化浪潮。
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